
将黑人妇女的生活经历完全纳入治疗的生活方式干预可能是改善减肥效果的关键
Ozempic和Mounjaro等减肥药的流行继续反映了美国人减肥的愿望。虽然这些新药为与肥胖作斗争的人们提供了解决方案,但许多符合条件的患者——尤其是黑人成年人——负担不起高昂的价格。
这些药物也不是改善健康的一站式解决方案,因为健康的饮食和定期锻炼也是减肥的关键。但目前基于生活方式改变的减肥干预措施在很大程度上无法满足黑人女性的需求。
作为社区健康研究人员,我们想知道为什么科学家们不能设计出一种适用于黑人女性的基于生活方式的减肥方案。
所以我们回顾了10年来关于生活方式改变对减肥干预的研究。我们发现,只有少数研究关注黑人女性,而那些关注黑人女性的研究往往只取得了少量的减肥效果,而且在减肥的方法上也不一致。为什么呢?
对黑人女性来说,这是错误的
肥胖增加了患体重相关疾病的风险,如2型糖尿病、心脏病和某些类型的癌症。美国近60%的黑人女性肥胖,这使她们患这些疾病的风险更高。
注重健康饮食和增加体力活动的生活方式干预措施已被证明有助于大多数人减肥,通常可使体重减轻5%至10%,同时还可降低患慢性病的风险。然而,这些生活方式干预通常只导致黑人女性体重减轻2%到3%。
我们的研究表明,以生活方式为基础的减肥在黑人女性中一直受到阻碍,因为她们通常没有被纳入这项研究。因为这些研究没有考虑到他们的生活经历,这些干预措施可能无法满足他们的特定需求。在我们评估的138项研究中,只有8项研究中黑人女性至少占参与者的一半。
为什么生活方式干预对黑人女性往往效果较差,目前缺乏相关研究。然而,一些研究强调种族和性别对他们日常生活的影响是潜在因素。
女超人的角色
面对日常种族主义和性别歧视的持续压力,黑人女性面临着研究人员所谓的女超人角色的额外负担。黑人女性不仅要经受种族和性别不平等的考验,她们还被期望无懈可击,高度独立,压抑自己的情绪,以便在家人和社区面前显得坚强。为了履行照顾他人的义务,许多人将自己的弱点最小化,并过度强调自己的能力。
许多名人都谈到了成为强大的女超人的影响。女演员塔拉吉·p·汉森(Taraji P. Henson)指出,展示力量的需求可能会导致忽视黑人女性的身体和情感需求。
说唱歌手Megan Thee Stallion在被说唱歌手Tory Lanez枪击后,谈到了女超人角色的情感损失。“作为一名黑人女性……人们希望我能承受打击,承受殴打,承受鞭笞,并优雅地处理它。但我也是人。”
女超人的角色对黑人女性征收了沉重的税收,几乎没有空间优先考虑她们的健康。为了应对压力,一些人会情绪化进食或暴饮暴食。不断扮演多个照顾者角色的要求也会扰乱身体活动。
当然,这些挑战使得养成更健康的饮食习惯和坚持锻炼变得困难。即使在减肥的过程中,一些黑人女性的体重仍然在增加。
帮助黑人女性减肥
将黑人妇女的生活经历完全纳入治疗的生活方式干预可能是改善减肥效果的关键。我们认为,黑人女权主义和女性主义关注有色人种女性的经历,可以指导研究人员重建和重新设计减肥干预措施,使其对黑人女性更有效。
黑人女权主义和女性主义是指导黑人妇女和女孩生存和发展的方法,特别是通过始终考虑性别和种族在不同问题中所扮演的角色。这些框架侧重于健康和保健的多个领域,包括身体、精神和情绪健康,认为自我保健和保健做法是社会变革的行为。
关注黑人妇女生活的整体背景可以改善她们的整体健康状况。具体来说,肥胖受到多种因素的影响,治疗肥胖需要关注整体健康和福祉。这包括解决黑人妇女的经济需求,将信仰实践纳入黑人生活的核心,关注情感和心理健康,并建立一个环境,使获取健康食品和从事日常锻炼成为一种容易的选择。
目前的减肥干预措施在黑人女性生活中关注的因素方面差异很大。例如,一些人强调精神,而另一些人则专注于情感健康。针对个人需求的减肥方法,摆脱“一刀切”的做法,对于解决黑人女性生活中影响她们健康的各个方面至关重要。
如果卫生保健提供者和研究人员开始倾听黑人妇女的意见,并与她们一起重新设计减肥干预措施,他们可能会发现,他们在解决黑人妇女肥胖问题上的努力更有效。
最初发表于The Conversation。