
55分钟前大卫·迪恩,BBC威尔士新闻政治记者

盖蒂图片社
一名威尔士政治家声称,威尔士政府禁止18岁以下质疑其性别认同的青少年使用青春期阻滞剂的做法违反了自己的法律。
在审查发现缺乏证据证明这些药物的长期影响后,威尔士的NHS全科医生被禁止开出新的处方,与英国其他国家一致。
一个专家组表示,它们构成了“不可接受的安全风险”。
但亚当·普莱斯(Adam Price)和该国儿童事务专员罗西奥·西富恩特斯(Rocio Cifuentes)表示,政府应该评估可能受到影响的儿童所受的影响。
威尔士政府表示,他们致力于为年轻人发展性别服务。
青春期阻滞剂被许可用于治疗儿童早发性青春期,但在过去的十年里,对这些药物的需求显著增加,这些药物被用于患有性别焦虑症的儿童和年轻人。
去年,儿科医生希拉里·卡斯博士的一篇综述发现,缺乏证据表明这些药物对18岁以下儿童有治疗作用。
她在2024年表示,缺乏证据表明它们用于“阻止青春期”是安全的,并且“给年轻人提供可能改变生活的治疗,而不知道成年后会发生什么”是不寻常的。
一名成年后开始变性的年轻变性人告诉BBC威尔士,他相信青春期阻断剂可以帮助他避免“生活在一个从未感觉属于自己的身体里所带来的创伤”。
然而,威尔士保守党支持威尔士政府的立场。
英国国家医疗服务体系于2024年3月宣布,将不再常规开处方。12月,英国政府卫生大臣韦斯·斯特里廷(Wes street)将禁止私人开处方的禁令定为永久性禁令。
人类药品委员会(CHM)也建议无限期限制,称持续的处方存在“不可接受的安全风险”。
这些药物现在只有在患者参加了英国政府承诺的临床试验,或者患者已经在接受治疗的情况下才能使用。
威尔士政府去年也出台了限制威尔士国民保健服务全科医生开具处方的规定。
去年12月,前格莱德·西姆鲁(Plaid Cymru)领导人亚当·普莱斯(Adam Price)试图废除这些规定,引发了人们的担忧,即部长们没有遵守法律义务,“适当考虑”2011年写入威尔士法律的《联合国儿童权利公约》(UN Convention on the Rights of the Child)。
普莱斯在参议院的一次辩论中说,没有书面的影响评估——政府自己的指导方针说,官员应该使用评估来确保部长们遵守法律。
普莱斯告诉BBC威尔士:“我认为很明显政府的行为是非法的。
“他们需要紧迫地提出他们打算如何纠正这一错误,最重要的是,与这群儿童和年轻人进行有意义的接触,他们的权利应该得到尊重,他们的声音应该被听到。”
他认为,儿童和年轻人可能会提出缺乏临床试验的问题。
当被问及他是否反对这项禁令时,普莱斯表示,他不应该“就临床问题发表意见”。
“这里的问题是,是否遵循了适当的法律程序,这些儿童和年轻人的权利是否得到充分尊重,他们的声音是否得到了倾听。”

21岁的Gwion Williams在成年后开始了他的医疗转型,在他未满18岁的时候,他一直在努力通过威尔士国民健康服务体系获得帮助。
威廉姆斯表示,他被转介到儿童和青少年心理健康服务机构,但该机构“驳回了我感到不安的说法”。
由于他的坚持不懈,该服务申请了资金,将他转介到前塔维斯托克诊所,但由于他只有17岁零9个月,因此被取消了资格。
“我不得不忍受被告知这一切都是我编造的消极情绪,只是被告知我一直都是对的,我没有资格进入等候名单。所以我不得不重新开始手术,才能到达成人诊所。”
他说,威尔士政府应该“向专业人士和跨性别人士、跨性别成年人和他们的家庭伸出援手,了解这对他们的影响有多大”。
但是由于没有针对年轻人的性别服务,威廉姆斯先生说威尔士“严重缺乏对性别酷儿青年的支持”。
他补充说:“我认为对他们来说,评估情况并意识到在此之前,很少有全科医生能够或舒适地完成开具青春期阻断剂的过程是非常重要的,因为威尔士没有青少年诊所。”大多数人觉得自己没有资格提供任何评估或支持。”
在给威尔士儿童事务部长道恩·鲍登的一封信中,儿童事务专员表示,如果没有影响评估,“部长们就不可能证明”遵守了2011年的义务。
Cifuentes女士说,这个话题只涉及一小部分儿童和年轻人,但她说:“这些孩子的权利仍然应该得到保护,很难看出他们的个人权利是如何得到考虑的,更不用说在这个过程中得到应有的尊重了。”
她说,去年她“多次”试图安排部长们与受青春期阻滞剂决定影响的年轻人会面,但会议没有举行。
保守党影子卫生大臣詹姆斯?埃文斯(James Evans)表示,他同意威尔士政府的立场。
“他们是否应该咨询年轻人取决于威尔士政府,”他说。
“如果我是内阁卫生部长,我不会给年轻人任何可能在未来伤害他们的东西,”他补充说。
“我同意,是的,年轻人的声音很重要,但是当我们管理一些东西时,它需要安全,需要检查。正如卡斯的评论所说,没有证据表明这是安全的。”
上个月,威尔士政府首席法律顾问、总法律顾问朱莉·詹姆斯(Julie James)在议会上辩称,部长们已经尊重了该公约,因为它并不是一项彻底的禁令。
她说:“实际上,威尔士的全科医生很少给儿童和年轻人开青春期阻滞剂来抑制青春期。
“皇家全科医师学院建议全科医生不应该给18岁以下的患者开青春期阻滞剂,考虑到这一领域的证据基础,以及监测剂量和副作用所需的专业知识。”
她表示,卡斯商学院的评估“包括一个重要的参与计划,包括与年轻人的参与”。她说,这些规定使全科医生的处方与审查的建议保持一致。
她受到了卡菲利工党议员海芬·大卫的批评,她指责詹姆斯“毫无激情,毫无热情”地读了她的声明。
一年前,英国政府承认,在一起类似的案件中,它没有遵守自己的儿童权利法。在那次案件中,英国政府决定取消对免费校餐儿童的假期补贴,但没有进行影响评估。
儿童事务专员政策和公共事务负责人雷切尔·托马斯(Rachel Thomas)表示,在威尔士政府未能对其取消学校假期支持的决定进行影响评估后,感觉就像“历史重演”。
她说,政府在LGBTQ+行动计划中承诺为年轻人探索威尔士性别服务的承诺,也“似乎没有任何进展”。目前,18岁以下的未成年人必须通过边境转诊,布里斯托尔有一家诊所。
在英国广播公司威尔士分部提出质疑后,专员办公室补充说,她尊重卡斯调查的结果。
威尔士政府发言人表示:“根据我们在LGBTQ+行动计划中的承诺,我们致力于改善年轻人和成年人的性别认同服务。”
“我们正在考虑儿童事务专员提出的观点,并将在适当的时候作出回应。”